Pig kidney: રિચાર્ડ સ્લેમેનને આ વર્ષે માર્ચમાં પ્રથમ સંશોધિત પિગ કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવ્યું હતું. ઝેનોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન શા માટે કરવામાં આવે છે અને તેના કારણે કઈ ગૂંચવણો ઊભી થઈ શકે છે? અમે સમજાવીએ છીએ.
સંશોધિત પિગ કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટના પ્રથમ પ્રાપ્તકર્તાનું શનિવાર (મે 11) ના રોજ અવસાન થયું, સર્જરી હાથ ધરવામાં આવ્યાના લગભગ બે મહિના પછી. 62 વર્ષીય રિચાર્ડ “રિક” સ્લેમેનના પરિવારના સભ્યો અને મેસેચ્યુસેટ્સ જનરલ હોસ્પિટલ, જ્યાં પ્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી, ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ઓપરેશનને તેમના મૃત્યુ સાથે જોડતા ન હતા.
“અમે સૂચવતા નથી કે તે (સ્લેમેનનું મૃત્યુ) તેના તાજેતરના ટ્રાન્સપ્લાન્ટનું પરિણામ હતું,” હોસ્પિટલે તેના નિવેદનમાં જણાવ્યું હતું. તેમના પરિવારે પણ તેમના કાર્ય માટે ડોકટરોનો આભાર માન્યો અને કહ્યું: “ઝેનોટ્રાન્સપ્લાન્ટની આગેવાની હેઠળના તેમના પ્રચંડ પ્રયાસોએ અમારા પરિવારને રિક સાથે વધુ સાત અઠવાડિયા આપ્યા…”
અમે પ્રક્રિયા શું છે, તે જે વચન ધરાવે છે અને તેની સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો સમજાવીએ છીએ.
ઝેનોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન શું છે? (What is xenotransplantation?)
યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) અનુસાર, “ઝેનોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન એવી કોઈપણ પ્રક્રિયા છે જેમાં માનવ પ્રાપ્તકર્તામાં પ્રત્યારોપણ, પ્રત્યારોપણ અથવા પ્રેરણાનો સમાવેશ થાય છે (a) જીવંત કોષો, પેશીઓ અથવા અવયવો બિન-માનવી પ્રાણી સ્ત્રોતમાંથી અથવા (b) ) માનવ શરીરના પ્રવાહી, કોષો, પેશીઓ અથવા અવયવો કે જેનો જીવંત અમાનવીય પ્રાણી કોષો, પેશીઓ અથવા અવયવો સાથે ભૂતપૂર્વ વિવો સંપર્ક થયો છે.”
અનિવાર્યપણે, તે મનુષ્યોને સાજા કરવા માટે પ્રાણી કોષો અને અંગોનો ઉપયોગ છે. 1980 ના દાયકામાં માનવોમાં પ્રથમ વખત હૃદયને સંડોવતા ઝેનોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનનો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો હતો. દર્દીઓ દ્વારા જરૂરી ટ્રાન્સપ્લાન્ટની સંખ્યા અને દાતાના અંગોની ઉપલબ્ધતા વચ્ચેના નોંધપાત્ર અંતરને કારણે આવી પ્રક્રિયાની જરૂરિયાત અનુભવાઈ હતી.
નેચરમાં 2024 નો લેખ નોંધે છે: “એકલા યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, લગભગ 90,000 લોકો કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટની રાહ જોઈ રહ્યા છે, અને દર વર્ષે 3,000 થી વધુ લોકો રાહ જોતા મૃત્યુ પામે છે.”
કોલંબિયા યુનિવર્સિટીના ડિપાર્ટમેન્ટ ઑફ સર્જરીની વેબસાઈટ પણ ન્યુરોડિજનરેટિવ ડિસઓર્ડર અને ડાયાબિટીસની સારવાર પ્રાણીઓના કોષો અને પેશીઓની મદદથી કરવામાં આવતી હોવાના પુરાવા દર્શાવે છે.
ઝેનોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન કેવી રીતે થાય છે?
2023 માં, ન્યુ યોર્ક યુનિવર્સિટી લેંગોનની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સંસ્થાના વડા ડો. રોબર્ટ મોન્ટગોમેરીએ એસોસિએટેડ પ્રેસને જણાવ્યું હતું કે દાનમાં આપેલ શરીરમાં પિગની કિડની સીવવી એ નિયમિત ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરતાં બહુ અલગ નથી, અને “શસ્ત્રક્રિયા પછીની રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવતી દવાઓ છે. ધોરણ પણ.”
પરંતુ કેટલાક નિર્ણાયક વધારાના પગલાં છે. એક માટે, પ્રાણીના અંગને પસંદ કરેલ આનુવંશિક ફેરફારોમાંથી પસાર થવું પડે છે, જેથી માનવ શરીર તેને નકારે નહીં.
હાર્વર્ડ મેડિકલ સ્કૂલના એક અહેવાલમાં, જેના ચિકિત્સકો સ્લેમેનના ઓપરેશનમાં સામેલ હતા, જણાવ્યું હતું કે તેના કેસમાં ડુક્કરની કિડનીમાં 69 જીનોમિક સંપાદનો કરવામાં આવ્યા હતા. જનીન સંપાદન તકનીક CRISPR-Cas9 નો ઉપયોગ “અમારી રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા પ્રતિક્રિયા આપતા એન્ટિબોડીઝ સાથે શર્કરા ઉત્પન્ન કરતા ચોક્કસ પિગ જનીનોને દૂર કરવા” અને “મનુષ્યો સાથે કિડનીની સુસંગતતા સુધારવા માટે ચોક્કસ માનવ જનીનો ઉમેરો.”ઓપરેશન પછી પણ, અંગ પ્રત્યે શરીરની પ્રતિક્રિયા તપાસવા માટે સતત દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે.
શા માટે ડુક્કરનો વારંવાર ઝેનોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન માટે ઉપયોગ થાય છે?
પિગ હાર્ટ વાલ્વનો ઉપયોગ માનવોમાં ક્ષતિગ્રસ્ત વાલ્વને બદલવા માટે 50 વર્ષથી વધુ સમયથી કરવામાં આવે છે. ડુક્કરના શરીરરચનાત્મક અને શારીરિક પરિમાણો માનવીઓ જેવા જ છે અને ખેતરોમાં ડુક્કરનું સંવર્ધન વ્યાપક અને ખર્ચ-અસરકારક છે.
ઉપરાંત, ડુક્કરની ઘણી જાતો ઉછેરવામાં આવે છે, જે માનવ પ્રાપ્તકર્તાની ચોક્કસ જરૂરિયાતો સાથે મેળ ખાતા અવયવોના કદની તક પૂરી પાડે છે.
જાન્યુઆરી 2022 માં, આનુવંશિક રીતે સંશોધિત ડુક્કરના હૃદયનું પ્રથમ ઝેનો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન કરવામાં આવ્યું હતું. જો કે, ડુક્કરના હૃદયમાં સુષુપ્ત વાયરસથી દૂષિત હોવા સહિત, જે ટ્રાન્સપ્લાન્ટની નિષ્ક્રિયતામાં ફાળો આપી શકે તેવા પરિબળોને કારણે બે મહિના પછી દર્દીનું અવસાન થયું.
ઝેનોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનમાં મુશ્કેલીઓ શું છે?
સૌપ્રથમ, તે સુનિશ્ચિત કરવું પડશે કે શરીર અંગને નકારે નહીં. એનવાયયુ લેંગોન વેબસાઇટ અનુસાર, આ કરવાની એક પદ્ધતિ પિગની થાઇમસ ગ્રંથિને એમ્બેડ કરવાની છે, જે કિડનીના બાહ્ય સ્તરની નીચે, રોગપ્રતિકારક શક્તિને “શિક્ષિત” કરવા માટે જવાબદાર છે. આ કોઈપણ નવા અથવા વિલંબિત રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓને દૂર રાખવામાં મદદ કરે છે.
એફડીએ “માન્ય અને અજાણ્યા ચેપી એજન્ટો અને તેમના નજીકના સંપર્કો અને સામાન્ય માનવ વસ્તીમાં સંભવિત અનુગામી ટ્રાન્સમિશન” બંને સાથે પ્રાપ્તકર્તાઓના સંભવિત ચેપની ચિંતાઓ પણ નોંધે છે.
અન્ય જાહેર આરોગ્યની ચિંતા એ રેટ્રોવાયરસ દ્વારા ક્રોસ-પ્રજાતિના ચેપની સંભાવના છે, “જે સુપ્ત હોઈ શકે છે અને ચેપના વર્ષો પછી રોગ તરફ દોરી શકે છે.”
